खसरा को 'दुनिया के लिए आसन्न खतरा' घोषित किया

खसरा को 'दुनिया के लिए आसन्न खतरा' घोषित किया

अखिलेश पांडेय 

लंदन। महामारी का एक परिणाम नियमित स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच कम होना और कम टीकाकरण था। लिहाजा, नवंबर 2022 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने खसरा को "दुनिया के हर क्षेत्र के लिए आसन्न खतरा" घोषित किया। उन्होंने इस बात का खुलासा किया कि कैसे लगभग चार करोड़ बच्चों की रिकॉर्ड संख्या 2021 में कम से कम एक खसरे के टीके की खुराक लेने से चूक गई थी। खसरा एक वायरल श्वसन रोग है। यह कोविड की तरह लोगों के बीच सांस के जरिए निकलने वाली सूक्ष्म बूंदों और एरोसोल (एयरबोर्न ट्रांसमिशन) से फैलता है। संक्रमण हल्के मामलों में दाने और बुखार पैदा करता है। लेकिन गंभीर मामलों में एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क में सूजन), अंधापन और निमोनिया शामिल हो सकते हैं। एक वर्ष में लगभग 90 लाख मामले और 128,000 मौतें होती हैं। खसरे की वैक्सीन, जिसे अकेले या एमएमआर के तहत विभिन्न बीमारियों के लिए एक साथ किए जाने वाले टीकाकरण के तहत लिया जा सकता है, बहुत प्रभावी है। अधिकांश देशों में इसकी दो खुराक दी जाती है, पहली खुराक आमतौर पर 12 महीने की उम्र में दी जाती है और दूसरी खुराक जब बच्चा चार साल का होता है। 

टीका बहुत उच्च और लंबे समय तक चलने वाली सुरक्षा प्रदान करता है, और वास्तव में वैक्सीन के जरिए टाले जा सकने वाले रोग शब्द का एक आदर्श उदाहरण है। दो-खुराक कार्यक्रम खसरे के संक्रमण से लगभग 99% सुरक्षा प्रदान करता है। विकासशील देशों में जहां टीकों का उपयोग कम है, खसरे से पीड़ित दस में से एक की इससे मृत्यु हो जाती है। विकसित देशों में, 1,000 से 5,000 खसरे के मामलों में लगभग एक की दर से और वह भी अधिकांशत: गैर-टीकाकरण वाले लोगों की मृत्यु होती है। संघर्ष क्षेत्रों और शरणार्थी आबादी जैसे क्षेत्रों में टीका-रोकथाम योग्य बीमारियों के नए प्रकोप की संभावना अधिक है। 

कुपोषण जैसी समस्याएं गंभीर बीमारी के जोखिम को बहुत बढ़ा देती हैं, और श्वसन संबंधी संक्रामक रोग यूक्रेनी शरणार्थियों जैसे कमजोर समूहों के लिए काम करने वाले मानवतावादी समूहों के लिए एक बड़ी चिंता है। खसरा अविश्वसनीय रूप से संक्रामक है। इसकी मूल प्रजनन संख्या (आरओ) - यानी, एक अतिसंवेदनशील आबादी में एक संक्रमित व्यक्ति औसतन कितने लोगों को संक्रमित करेगा - 12 और 18 के बीच होने का अनुमान है। तुलना के लिए, ओमिक्रॉन कोरोना संस्करण का आरओ लगभग 8.2 माना जाता है। 

प्रकोप को नियंत्रण में रखने और एक समुदाय के आसपास आगे संचरण को कम करने के लिए जनसंख्या के अनुपात को टीकाकरण की आवश्यकता होती है जिसे प्रतिरक्षा सीमा (एचआईटी) के रूप में जाना जाता है। खसरे के लिए, 95% वैक्सीन कवरेज को आमतौर पर हिट मैजिक नंबर माना जाता है। दुनिया का अधिकांश हिस्सा उस सीमा से नीचे है, जिसमें दो खुराक के लिए लगभग 71% और एक खुराक के कवरेज के लिए 81% का वैश्विक कवरेज है। 

यूके में, 2021-22 के आंकड़ों से पता चलता है कि 89% बच्चों को खसरे के टीके की एक खुराक मिली थी। विश्व स्तर पर, पाँच वर्ष से कम आयु के बच्चों में सभी कारणों से होने वाली मौतों को कम करने में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। वार्षिक मृत्यु 1990 में एक करोड़ 25 लाख से घटकर 2019 में 52 लाख हो गई। हालांकि, कम टीका कवरेज उन लाभों को उलट सकता है। 

टीकाकरण का विरोध करने वाले झूठी अफवाहें और डराने वाली कहानियां फैलाते हैं, जैसे कि पूर्व चिकित्सक और वैक्सीन विरोधी कार्यकर्ता एंड्रयू वेकफील्ड का यह नकली दावा कि एमएमआर वैक्सीन ऑटिज्म का कारण बनता है। लोग इस तरह के दावों पर विश्वास करने लगते हैं। उदाहरण के लिए, 2020 में एक अमेरिकी जनसंख्या सर्वेक्षण में कहा गया, हमारे 18% उत्तरदाताओं ने कहा कि यह कहना बहुत या कुछ हद तक सही है कि टीके ऑटिज़्म का कारण बनते हैं।

कोविड महामारी की शुरुआत के बाद से गलत सूचना व्यापक रही है। और इस गलत सूचना के आगे चलकर नियमित टीकाकरण के प्रति हिच-किचाहट और टीके से इनकार के बड़े स्तर में तब्दील होने का जोखिम है। खसरा आसानी से फैलता है और बिना टीके वाली आबादी में छोटी और लंबी अवधि का गंभीर संक्रमण हो सकता है। 

दुनिया भर में टीके से रोकी जा सकने वाली बीमारियों से तेजी से बचाव के लिए टीकाकरण अभियानों की बहुत आवश्यकता है। यह अभियान विशेष रूप से विकासशील देशों और अन्य कमजोर आबादी जैसे कि शरणार्थियों और संघर्ष के क्षेत्रों में चलाना और भी ज्यादा जरूरी है।